{"id":3462,"date":"2022-04-10T11:00:00","date_gmt":"2022-04-10T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/cmdp.swiss\/freinectomies\/"},"modified":"2026-02-06T17:42:50","modified_gmt":"2026-02-06T16:42:50","slug":"freinectomies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cmdp.swiss\/en\/freinectomies\/","title":{"rendered":"Freinectomies"},"content":{"rendered":"\n

<\/p>\nLes freins sont des petites brides dans la muqueuse que nous avons presque tous, principalement sous la langue et au niveau de la l\u00e8vre sup\u00e9rieure.\n

<\/p>\nChez certaines personnes, ces freins peuvent \u00eatre tr\u00e8s courts , limitant ainsi les mouvements naturels de la langue. Dans ces cas l\u00e0, s’ils sont restrictifs, il est indiqu\u00e9 d’intervenir sur les freins pour les lib\u00e9rer de leurs entraves. C’est cette intervention qu’on appelle freinectomie.\n

<\/p>\nIl y a diff\u00e9rents moyens de faire les freinectomies. Autrefois elles se faisaient aux ciseaux, mais cette technique lib\u00e8re rarement suffisamment les freins, est moins pr\u00e9cise et plus sujette aux saignements.\n

<\/p>\nLe bistouri \u00e9lectrique comme le laser \u00e0 diode, parfois aussi utilis\u00e9s pour les freinectomies, ont l\u2019inconv\u00e9nient majeur de bruler les tissus, ce qui est tr\u00e8s douloureux et peut provoquer plus de cicatrices g\u00eanantes.\n

<\/p>\nL\u2019intervention au laser CO2 est la technique de choix car c\u2019est tr\u00e8s pr\u00e9cis, les freins sont vaporis\u00e9s sans \u00e9chauffer les tissus environnants et il n\u2019y a g\u00e9n\u00e9ralement pas de saignement. Cette technique est plus confortable et n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement qu\u2019une minime anesth\u00e9sie. C\u2019est pourquoi au CMDP, nous utilisons exclusivement le laser CO2 pour toutes les freinectomies.\n

<\/p>\nUn frein de langue<\/strong> restrictif emp\u00eache l\u2019enfant d\u2019effectuer les mouvements de t\u00e9t\u00e9e correctement et d’avoir une bonne prise du mamelon. La stimulation du sein n\u2019est alors pas suffisante pour permettre une bonne lactation.\n

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<\/p>\nCette intervention est r\u00e9alisable d\u00e8s les premi\u00e8res semaines de vie. Cependant, il est essentiel que l’enfant soit vu et trait\u00e9 en premi\u00e8re intention avec des th\u00e9rapies non invasives par des sp\u00e9cialistes (conseill\u00e8res en lactation IBCLC, ost\u00e9o, etc.). Si cette prise en charge initiale ne suffit pas, alors une fr\u00e9nectomie peut \u00eatre envisag\u00e9e.\n

<\/p>\nCette intervention permet aussi d\u2019\u00e9viter l’apparition d\u2019autres probl\u00e8mes tels que des troubles de croissance des m\u00e2choires.\u00a0 En effet, la pression de la langue est n\u00e9cessaire pour leurs bons d\u00e9veloppements.\u00a0Un frein de langue restrictif peut aussi amener \u00e0 des difficult\u00e9s de prononciation.\n

<\/p>\nAu niveau du palais, la force exerc\u00e9e par la langue permet l\u2019expansion en largeur, n\u00e9cessaire au bon d\u00e9veloppement des voies respiratoires. Un frein restrictif emp\u00eache la langue de se positionner correctement provoquant une respiration buccale qui n’est pas physiologique.\n

<\/p>\nLorsque qu’elle est indiqu\u00e9e, la fr\u00e9nectomie de la langue peut pr\u00e9venir l’apparition de certains troubles respiratoires comme le ronflement ou les apn\u00e9es du sommeil d\u00e9j\u00e0 observables chez certains enfants.\n

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<\/p>\nDans certaines situations, un frein de l\u00e8vre<\/strong> sup\u00e9rieur trop court ou ins\u00e9r\u00e9 trop bas peut parfois n\u00e9cessiter une intervention. Mais toujours dans un second temps, si les probl\u00e8mes persistent malgr\u00e9 une prise en charge ad\u00e9quate.\n

<\/p>\nPlus tard, si un frein labial provoque un \u00e9cart entre les incisives d\u00e9finitives (dents du bonheur) et induit une g\u00eane fonctionnelle ou esth\u00e9tique, une intervention \u00e0 ce niveau peut \u00eatre fait d\u00e8s l’\u00e2ge de 12 ans.\n

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<\/p>\nChez l\u2019adolescent ou l’adulte, les fr\u00e9nectomies sont principalement demand\u00e9es dans le cadre d\u2019un traitement orthodontique ou d’une th\u00e9rapie myofonctionnelle.\n

<\/p>\nChez l\u2019adulte, les freins peuvent \u00e9galement g\u00eaner la mise en place ou la tenue d\u2019une proth\u00e8se. Dans ces cas, l\u2019intervention permet facilement de r\u00e9soudre ce probl\u00e8me.\n

<\/p>\nLes demandes de fr\u00e9nectomies doivent \u00eatre adress\u00e9es au cabinet par des sages-femmes form\u00e9es pour les freins restrictifs, des conseill\u00e8res en allaitement IBCLC, des ost\u00e9opathes, des physioth\u00e9rapeutes, des p\u00e9diatres, des ORL et des orthodontistes. \u00c0 ce jour, plus de 3000 enfants ont \u00e9t\u00e9 pris en charge pour des fr\u00e9nectomies par le Dr Bozin.\n

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